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SEGUROS


PRODECIMIENTO EN CASO DE RECLAMOS ACCIDENTES PERSONALES


SISTEMA CERRADO


Previa presentación de la Cédula de Identidad y llenado del formulario de denuncia de accidentes, el asegurado en caso de accidente, podrá ser atendido en la siguiente Red de Centros Médicos:


Centros Médicos


CIUDAD DE LA PAZ

CLINICA DEL SUR TELF 2-78002 AV.HERNANDO SILES Nº 3539 OBRAJES

TRAUMA CENTRO TELF. 2-794059 CALACOTO CALLE 21 Nº 8226

CLINICA ARANDA TELF. 2-243287 PLAZA UYUNI Nº 1351 MIRAFLORES.

HOSPITAL ARCO IRIS TELF 2-217799 AV. 15 DE ABRIL BARRIO GRAFICO.

CLINICA RENGEL TELF- 2-414444 CALLE VICTOR SANJINEZ Nº 2462


CIUDAD DE EL ALTO

HOSPITAL DE IRAN TELEF. 2-823535 AV. TIHUANACU VILLA DOLORES

HOSPITAL NUEVA ESPERANZA TELF. 2-822822 CALLE 11 Nº 4035 VILLA DOLORES.


PARA UN ASESORAMIENTO ÓPTIMO, COMUNICARSE CON LA SRA. ENIHT CABRERA BEJARANO TELF. 70616471 - 69816471, RODRIGO CHIRVECHES PINAYA 70699809 - 69799809, EVER AKCIB ASTETE - 69865698, FUNCIONARIOS DE NACIONAL SEGUROS VIDA Y SALUD S.A.


SISTEMA ABIERTO


Ocurrido el siniestro:


1. Dentro de los tres primeros días realizar la denuncia a la Compañia, de forma física o mediante llamada telefónica a la línea gratuita 800-10-7000.

2. Las facturas deberán ser emitidas a nombre de: Nacional Seguros Vida y Salud S.A. con NIT 1028483024

3. La fecha de las facturas deben estar dentro del mes en curso o vigente, salvo los siniestros ocurridos entre el 25 y 31 en este caso, la derivación de la documentación debe ser inmediata. A partir del 1º del mes siguiente de darse el reembolso se cancelara menos los impuestos de ley.

4. Si el siniestro ocurriera después del día 25 dentro del mes, se deberá solicitar las facturas con fecha del mes siguiente, esto por normas de impuestos Internos (aplicable solo para cierres de gestión anual Diciembre a Enero).

5. Se debe presentar la documentación completa, según la cobertura reclamada hasta el 25 de cada mes


En caso de Accidente el Asegurado debe presentar:


1. Formulario de denuncia de accidentes debidamente llenado y firmado

2. Informe Médico con diagnóstico firmado y sellado.

3. Recetas y facturas detalladas con la razón social: Nacional Seguros Vida y Salud S.A. y NIT 1028483024

4. En caso de estudios: Adjuntar los descargos correspondientes de los mismos como ser: placas radiográficas, Tomografías, etc., con sus respectivos informes

5. En caso de análisis: Se debe adjuntar la solicitud de los análisis y resultados de los mismos.


En caso de Incapacidad del Asegurado se debe presentar:


1. Fotocopia simple de la Cédula de Identidad y Certificado de Nacimiento Original.

2. Formulario de Denuncia de accidentes debidamente llenado y firmado.

3. Historial Clínico completo.

4. Certificado del Médico Tratante.

5. Certificado INSO (Instituto Nacional de Salud Ocupacional). requisito único que da por válida la invalidez.


En caso de fallecimiento Accidental del Asegurado se debe presentar::


1. Carta de aviso de fallecimiento.

2. Certificado de Nacimiento original y fotocopia simple de la Cédula de Identidad

3. Certificado de Defunción Original.

4. Informe de la Autoridad Competente y Certificado Médico Forense indicando las causas precisas del fallecimiento.

5. Declaración Jurada de Salud o Declaratoria de Herederos.

6. Fotocopia simple de la Cédula de Identidad de los Beneficiarios.