UNIVERSIDAD SALESIANA DE BOLIVIA SECRETARIA ACADÉMICA

SEGUIMIENTO A EGRESADOS

Nro. 1/4 RU.

1.- DATOS PERSONALES

AP. PATERNO	AP. MATERNO	NOMBRES

Nro. CI.	Nro. LIBRETA MILITAR	DIRECCIÓN	NRO.	TELÉFONO

FECHA DE NACIMIENTO	LUGAR DE NACIMIENTO
DIA       MES       AÑO	CIUDAD PROVINCIA	DEPARTAMENTO O PAIS

SEXO

ESTADO CIVIL

EMAIL

MASCULINO	1			SOLTERO	1		DIVORCIADO	3
FEMENINO	2			CASADO	2		VIUDO	4